痔疮和肛裂都是相对比较常见的肛肠疾病,它们之间有很多相似的地方,比如都可以由便秘诱发,出现的症状可能都有便血、肛门疼痛等,那么这两者之间该怎么区分?该进行什么检查呢?

痔疮、肛裂引起的肛门疼得厉害不厉害?

① 痔疮引起的疼痛感

痔疮可能会引起疼痛,但一般是外痔特别是血栓性外痔比较疼,内痔一般是不会有疼痛感的,其主要的症状是便血,只是大便带点鲜血,只有当内痔脱出,嵌顿了,引起缺血、坏死、重度水肿才会疼的厉害。

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② 肛裂引起的疼痛感

肛裂通常情况下都会引起剧烈的疼痛感,这种疼痛往往是“撕心裂肺”的,得了一次肛裂一辈子也忘不了的那种!肛裂大多都是因为便秘引起的,便秘的时候干结的大便撑破肛管形成肛裂,迁延不愈后,会导致肛门剧痛,而疼痛又让人不敢排便,从而又加重便秘,于是形成了所谓的“恶性循环”,进一步加重病情,使病人痛苦不堪!

肛裂引起的肛门疼痛有没有规律?是大便的时候疼的厉害,还是大便完了疼的厉害?

肛裂引起的肛门疼痛一般都是比较有规律的,通常情况下,先是排便的时候肛门疼痛,可以比较剧烈,但持续的时间不长,病人还能耐受。

解完大便后,可能有一小段时间肛门不太疼了,临床上叫做“疼痛间歇期”。

然而,过了这段间歇期以后,病人整个人都不好了,肛门开始持续性疼痛,或者是持续难受。一上午或者一下午坐立不安,无法安心工作或生活。

这种疼痛其实是由内括约肌持续性痉挛导致的,维持时间比较长,病人相当痛苦,比排便时候引起的疼痛还要难受!

肛裂需要进行什么检查?

肛裂去医院检查时,医生一般都不会进行肛门指检,这是因为,肛裂本身已会引起剧烈的肛门疼痛,加上内扩约肌痉挛,如果再进行肛门指检,将手指伸入肛门,诊室里必定传出哀嚎和尖叫声......

那做什么检查呢?就做肛门视诊!没错,就是轻轻地扒开屁股,看一下肛门就可以。因为肛裂会有一个特别的体征叫做“肛裂三联征”,典型病例,从外往里可以清楚地看到:

1、“前哨痔”:其实是增生水肿的皮赘,像“哨兵”一样站在肛裂的外面;

2、肛裂;

3、肛乳头肥大:这也是由于炎性刺激所导致,它在肛裂的里头,在一定意义上也有保护肛裂的作用。

总之,肛裂是一种很有特点的难言之隐!一般由便秘导致,典型的症状是:便秘、疼痛和便血。而疼痛又是非常有规律的剧痛,中间有疼痛间歇期,便后持续的疼痛往往更加难受。典型的肛裂通过简单的肛门视诊可以看见“肛裂三联征”,诊断往往不难,和痔疮还是有明显的不同的。你了解了吗?

温馨提醒

疾病是千变万化的,多了解一些医学科普会有帮助,但千万不要擅自做主,有问题还是要找专业医生哟!如果肛裂和痔疮傻傻分不清,建议看看肛肠外科或者普通外科门诊!切记!

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